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08/11/2013

Tentar mais uma vez a R.A. ou partir para a cirurgia?



         Muitos pacientes ao chegarem no consultório dizem que o suporte psicológico é o último recurso antes de partirem para uma cirurgia bariátrica, devido às várias tentativas de emagrecimento e não terem obtido sucesso.

         Confesso que me assusto ao ouvir isso. Sim, me preocupo porque encontram-se implícitas nesta fala a angústia, a ansiedade, a frustração, dentre outros sentimentos que levam à sensação de urgência em se livrar da obesidade (e muitas vezes a qualquer custo)  e trabalhar psicoterapeuticamente esta urgência é o primeiro passo da reeducação do comportamento alimentar... algo nada simples.

         Este passo inicial requer um trabalho de conscientização para com o paciente, de modo que compreenda e aceite que para alcançar seu objetivo ele terá que desenvolver dois P’S: Paciência e Persistência, visto que é possível mudar hábitos, porém não é da noite para o dia e envolve  autoconhecimento, dedicação, disciplina, foco, além da manutenção da motivação.

         Falo em ‘manutenção da motivação’ porque é justamente a falta dela que leva à desistência. Muitos demonstram empolgação, porém isso é pouco quando o assunto é mudar o estilo de vida.


         Aí você deve estar perguntando: Carla, como faço para manter a motivação? 

Eu respondo: Primeiro entenda que sentimentos são despertados principalmente pelas cognições e a motivação é um sentimento a ser trabalhado no acompanhamento psicológico. Neste processo são identificadas as crenças e pensamentos disfuncionais/ distorcidos, além das situações que levam ao desânimo em prosseguir com as mudanças. A partir daí desenvolvemos estratégias de resolução de problemas e autocontrole especificamente.

         Reeducar comportamento é algo muito individual, pois o que se aplica à uma pessoa pode não servir para outra e é nisso que o EMAGRECENDO COM A CABEÇA se diferencia de outras abordagens, porque não é mera reprodução e aplicação do conteúdo do  livro pense magro da Beck (que diga-se de passagem é excelente!). Eu adapto a terapia de acordo com as necessidades e objetivos de cada paciente. Busco tratar das questões psicoemocionais envolvidas na obesidade sempre tendo um olhar global, pois problemas em outras áreas podem interferir no ganho de peso e comprometer o emagrecimento.

         Bem, quero destacar o seguinte: Com ou sem cirurgia bariátrica não haverá mudança efetiva e talvez nem emagrecimento sustentável se a cabeça não for modificada. Afinal, a cirurgia é um procedimento que altera o estômago e não a mente. A fome física pode ser minimizada pela cirurgia, porém a fome psicológica não. É através do suporte psicológico que se desenvolve autocontrole diante da vontade de comer, do impulso ou da compulsão alimentar, algo que a cirurgia não pode proporcionar.

         Por isso MUDE SUA CABEÇA E EMAGREÇA!

Abraço forte!

Psicóloga Clínica Carla Presutti

Especialista em Terapia Cognitiva e Comportamental pela Usp

Idealizadora do EMAGRECENDO COM A CABEÇA

“Não faça dieta. Mude hábitos!”

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